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LA RÉDUCTION DES MÉFAITS LIÉS AU CANNABIS

Cannabis et santé reproductive

La recherche suggère que la consommation de produits à base de cannabis pendant la grossesse peut nuire au système reproducteur féminin et au développement de la petite enfance. Compte tenu des données limitées actuellement disponibles sur des sujets humains, il est recommandé aux patientes de faire preuve de prudence lorsqu’elles envisagent de consommer du cannabis pendant la grossesse, en raison des effets indésirables potentiels sur l’imprégnation, la croissance et le développement du fœtus.

Utilisation de cannabis chez les femmes

• Consommation quotidienne ou quasi quotidienne de cannabis chez les femmes (au cours des 12 derniers mois) : 23 % des femmes âgées de 16 à 19 ans, 28 % de celles âgées de 20 à 24 ans et 20 % de celles âgées de 25 ans et plus ont déclaré consommer du cannabis tous les jours ou presque.

• Après le tabac et l’alcool, le cannabis est la substance la plus souvent consommée de façon abusive chez les femmes en âge de procréer. 45, 56

Cannabis et grossesse

• La consommation de cannabis peut avoir un impact sur les hormones féminines et la reproduction, pouvant entraîner des cycles menstruels anovulatoires en raison d’une diminution des taux d’œstrogènes et de progestérone. Pour ces raisons, il est conseillé aux personnes qui essaient de devenir enceintes de ne pas consommer de cannabis, mais cela ne garantit pas que la consommation empêchera une grossesse. 8

• Il a été démontré que le THC perturbe des événements reproductifs importants comme la folliculogenèse et l’ovulation. 48

• Chez les consommatrices régulières, il peut falloir jusqu’à 30 jours après l’arrêt du cannabis pour que les taux de THC deviennent indétectables dans le sang. Cela signifie que même après avoir cessé d’en consommer, le THC peut encore circuler dans le sang et être transmis au fœtus. 50

• Près de la moitié des grossesses ne sont pas planifiées, et plusieurs femmes ne réalisent pas qu’elles sont enceintes avant environ cinq semaines de gestation. Cela rend difficile de savoir à quel moment s’abstenir de certaines substances pour protéger le fœtus. 45

• La disposition du THC a été étudiée dans plusieurs modèles animaux, y compris les souris, les rats, les lapins, les chiens et les primates non humains. Les données provenant des espèces précliniques spécifiées montrent que le THC traverse facilement le placenta, bien que les expositions fœtales semblent plus faibles que les expositions maternelles. 51, 58, 55

• L’exposition au THC in utero a démontré une diminution significative de l’absorption de l’acide folique par le fœtus, un élément essentiel au développement de l’embryon. De faibles niveaux d’acide folique pendant la grossesse sont associés à des fausses couches, à des anomalies du tube neural et à un faible poids à la naissance. 8, 46, 56, 57, 58

• Les données suggèrent que la consommation de cannabis par la mère pendant la grossesse affecte le fonctionnement neurocognitif des enfants, entraînant des déficits de mémoire, de compétences verbales et perceptuelles; une performance réduite en raisonnement oral et quantitatif ainsi qu’en mémoire à court terme; un fonctionnement exécutif affaibli; et des difficultés en lecture, en orthographe et dans la réussite scolaire. 46, 47, 56, 64

• En plus d’affecter le fœtus sur le plan neurologique, le THC agit jusqu’au niveau cellulaire, ce qui peut perturber des voies essentielles à la croissance cellulaire et à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. 56

• Des études ont confirmé que, chez d’autres espèces de mammifères, l’exposition fœtale au THC n’entraîne pas de changements dans la croissance physique à long terme, mais peut affecter négativement certains aspects de la cognition et augmenter la fréquence de comportements associés à l’anxiété. 51

• Des recherches récentes démontrent qu’il peut y avoir une exposition indirecte au cannabis par la fumée secondaire, c’est-à-dire lorsqu’on inhale involontairement la fumée d’une autre personne. 54, 58, 62

• La quantité de THC absorbée passivement dépend de plusieurs facteurs liés aux conditions dans lesquelles l’inhalation secondaire a eu lieu, comme l’environnement, la durée et d’autres éléments. 54, 58, 62

Cannabis et allaitement
• Les données sur les effets de l’exposition au cannabis chez le nourrisson par l’allaitement sont limitées et contradictoires. 46

• Chez les consommatrices régulières, il peut falloir jusqu’à 30 jours après l’arrêt du cannabis pour que les taux de THC deviennent indétectables dans le sang. Cela signifie que même après avoir cessé de consommer, le THC peut encore être présent dans le sang et transmis au fœtus. 50

• Le THC est un composé lipophile et il a été démontré qu’il peut rester dans le lait maternel humain pendant plusieurs semaines. 45, 55, 59, 61

• Pendant l’allaitement, la concentration de THC dans le lait maternel peut être jusqu’à huit fois plus élevée que dans le sang de la mère. 50, 55, 59, 61

• Les bébés exposés au THC par le lait maternel peuvent être somnolents, présenter une diminution du tonus musculaire et avoir une succion faible, ce qui peut nuire au succès de l’allaitement et à l’état nutritionnel du bébé. 50

Cannabis et infertilité chez l'homme
• La consommation de cannabis est un facteur de risque de mauvaise morphologie des spermatozoïdes. 65

• La consommation de cannabis est associée à une concentration de spermatozoïdes plus faible et à un nombre total de spermatozoïdes réduit. 52

• La dysfonction érectile est deux fois plus fréquente chez les consommateurs de cannabis que chez les non-consommateurs. 60

• Le THC diminue indirectement la sécrétion de l’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) par l’hypothalamus. 48

• Le THC perturbe des événements reproductifs importants tels que la maturation et le fonctionnement des spermatozoïdes. 48

Liens et ressources utiles

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Dernière mise à jour de la page : 06/06/2024